Alerģijas simptomi bieži vien ir ļoti apgrūtinoši – vai tā būtu alerģija pret mājdzīvniekiem, ziedputekšņiem vai ko citu. Par laimi, mūsdienās ir pieejami efektīvi līdzekļi pret alerģiju. Dažiem cilvēkiem pietiekami labi palīdz aptiekās pieejamie bezrecepšu medikamenti, taču daudziem simptomi nemazinās un bezrecepšu zāļu sniegtie rezultāti nav apmierinoši. Ja tā ir, ir pienācis laiks ieplānot vizīti pie ārsta, kurš vajadzības gadījumā var izrakstīt efektīvākas zāles pret alerģiju.

Ja neesat pārliecināts par to, kas izraisa alerģiju, ārsts-alergologs, veiks ādas dūriena testus alerģijas precizēšanai vai nosūtīs uz analīzēm. Lielākā daļa alerģiju tiek ārstētas līdzīgi, taču, ja zināt, pret ko jums ir alerģija, var būt vieglāk izvairīties no kairinošās vielas vai vielām. Protams, daudziem tas nav iespējams. Ir grūti izvairīties, piemēram, no ģimenes mājdzīvnieka vai pilnībā likvidēt visus gaisā cirkulējošos putekšņus!

Tas, kāda ārstēšana Jums būs vispiemērotākā, ir atkarīgs no Jūsu simptomu veida un smaguma pakāpes, Jūsu jutīguma un tā, cik bieži saskaraties ar vielu, pret kuru jums ir alerģija. Ir svarīgi nepadoties un meklēt terapiju, kas ļaus sadzīvot ar alerģiju un saglabāt labu dzīves kvalitāti. Nevienam nav jāsamierinās ar to, ka alerģijas dēļ visu laiku ir nogurums, iesnas vai aizlikts deguns. Ir jāmeklē palīdzība!

Vizīte pie ārsta

Lai sniegtu vispareizāko ārstēšanas veidu ir jānoskaidro, kāda veida alerģija ir pacientam, tāpēc ārsts vizītes laikā analizēs Jūsu sniegto informāciju (anamnēzi)- par slimības norisi, biežumu, pavadošajiem simptomiem, medikamentiem, kas tika lietoti slimošanas laikā, ģimenes locekļu slimībām (vecāku, vecvecāku alerģijām, astmu) rekomendēts uz vizītēm nākt līdzi ņemot visus iepriekšējos izmeklējumus un analīzes (piemēram, RTG plaušām, LOR slēdzienu, dermatologa slēdzienu, asins analīzes utt.). Ja būs aizdomas par astmu, ārsts novērtēs objektīvo stāvokli, izklausīs plaušas, kā arī pārbaudīs, vai ātras iedarbības bronhodilatatori mazina elpošanas traucējumus (to sauc par spirogrāfiju ar ātras darbības bronhodilatatoru jeb salbutamola tests). Iespējams, nosūtīs uz papildus izmeklējumiem, kā RTG plaušām- ja tas netika veikts iepriekš, lai izslēgtu citus retāk sastopamus simptomu cēloņus vai nosūtīs uz analīzēm. Maziem bērniem (līdz 4 g.v) astmu diagnosticē, galvenokārt, pamatojoties uz vecāku sniegto informāciju (anamnēzi).

Bezrecepšu zāles

Antihistamīns

Visbiežāk izmantotais medikaments alerģiju un siena drudža simptomu ārstēšanai. Ja jums ir alerģija, ir liela iespēja, ka jūsu aptieciņā jau ir šie medikamenti. Šie medikamenti ir pieejama tablešu (arī mutē disperģējošu vai ūdenī izšķīdināmu), sīrupa, pilienu, deguna aerosola un acu pilienu formā, un parasti to lieto kā pirmās zāles, lai mazinātu īslaicīgus, vieglus simptomus. Antihistamīnu arī lieto kombinācijā ar citām zālēm, lai pastiprinātu to iedarbību. Antihistamīns var būt noderīgs dažādu alerģiju veidu gadījumā, piemēram, siena drudža, alerģijas pret mājdzīvniekiem, putekļu ērcītēm, aukstumu un pelējumu gadījumā, kā arī lai ārstētu orālās alerģijas sindromu.

Antihistamīni ir pieejamas kā recepšu un bezrecepšu medikamenti. Tos var lietot gan pieaugušie, gan bērni no zīdaiņa vecuma. Antihistamīns var efektīvi mazināt deguna tecēšanu, niezi, šķaudīšanu, acu asarošanu tā darbības laikā, bet ne vienmēr var noņem visus simptomus kopā. Lai atbrīvotos no visiem simptomiem, vienlaikus var būt jālieto arī citi medikamenti un to kombinācijas Ja noteiktais antihistamīns nedod vēlamo efektu, ir jāmēģina kāds cits antihistamīns, jo dažādi antihistamīni katram individuāli var mazināt simptomus atšķirīgi (vieni vairāk noņem acu simptomātiku, citi niezi utt.).

Pirmie medikamenti, kurus izmēģināt, ja parādās alerģijas simptomi, ir 2. paaudzes antihistamīni. Antihistamīns bloķē histamīna iedarbību organismā, un to lieto, lai ārstētu alerģiju pret, piemēram, ziedputekšņiem, mājdzīvniekiem, putekļu ērcītēm, saaukstēšanos, pelējumu un dažiem pārtikas produktiem. Kāpēc izvēlēties 2. paaudzes antihistamīnus? Tiem ir samazināta hematoencefāliskās barjeras šķērsošana un tāpēc tie mazāk izraisa miegainību (kas ir būtisks faktors darbaspēju un autovadīšanas spēju ietekmēšanai), tai pat laikā, pierādīts, ka ilgstoši lietojot 1. paaudzes antihistamīnus var attīstītes demence.

Antihistamīna līdzekļi ir pieejami:

  • tablešu
  • sīrupu vai pilienu
  • acu pilienu
  • deguna aerosola veidā.

Antihistamīna darbība:

  • ↓ acu niezi
  • ↓ deguna niezi
  • ↓ deguna tecēšanu
  • ↓ šķaudīšanu
  • ↓ ādas niezi

Iedarbība ir novērojama dažu minūšu līdz stundas laikā, tāpēc tie ātri mazinās akūtākos simptomus. Dažus no 2. paaudzes antihistamīniem var iegādāties aptiekās bez receptes, taču citām būs nepieciešama recepte.

Kā darbojas histamīns un antihistamīns?

Histamīns ir bioloģiski aktīva viela, kura sastopama mūsu organismā. Diemžēl, kad histamīns izdalās lielos daudzumos, tas var radīt problēmas. Alerģiskiem cilvēkiem pēc saskares ar alergēnu (piemēram, ziedputekšņiem, mājdzīvniekiem, putekļu ērcītēm) dažās minūtēs izdalās liels histamīna daudzums. Histamīns izraisa deguna un acu niezēšanu un stimulē šķaudīšanas lēkmes. Histamīns arī paplašina asinsvadus degunā, kas izraisa “nosprostošanās” sajūtu, kā arī liek šiem asinsvadiem izdalīt šķidrumu, ierosinot deguna tecēšanu. Jutīgiem cilvēkiem histamīns var arī likt sarauties elpceļiem, tā apgrūtinot elpošanu.
Antihistamīni: (intranazāli lietojamie, acu pilienos vai tabletēs) bloķē histamīna (H1) receptorus, tā novēršot histamīna izdali no tuklajām šūnām un bazofīlajiem leikocītiem. Antihistamīni iedarbojas ātri —tabletes pēc ~ 1 stundas, deguna aerosoli pēc 15 minūtes un acu pilieni pēc 3 minūtes.

Antihistamīns — plusi un mīnusi

Vieglas alerģijas gadījumā pietiek tikai ar antihistamīna tablešu lietošanu, bet, ja simptomi ir smagāki, bieži ir nepieciešams lietot papildus terapiju. Ja lietojat antihistamīnus, pārliecinieties, ka tas ir kāds no jaunākās paaudzes preparātiem, jo 1. paaudzes antihistamīni (hloropiramīns, klemastīns) var izraisīt miegainību. Vecākās paaudzes antihistamīna līdzekļus ilgstošā terapijā nelieto, jo tie var izraisīt demenci. Antihistamīni var efektīvi mazināt tādus simptomus kā: tekošs deguns, šķaudīšana, acu un deguna nieze, bet tie gandrīz neiedarbojas uz deguna aizlikumu.

Lai gan antihistamīna tabletes var ātri atvieglot daudzus alerģijas simptomus, tās neaptur pašu iekaisumu. Tieši tāpēc antihistamīnus bieži lieto kopā ar kortikosteroīdu deguna aerosolu, kas tagad ir pieejams vienas devas formā; (Azelastīns kopā ar Flutikazonu). Viens medikaments - duāla iedarbība: antihistamīni ātri iedarbojas jau dažu minūšu laikā, lai mazinātu simptomus, bet kortikosteroīdi ārstē pamatā esošo iekaisumu.

Antihistamīnu blakusparādības

Jaunākās paaudzes antihistamīniem ir salīdzinoši maz blakusparādību, savukārt, vecākas paaudzes anitihisamīni var izraisīt nogurumu, miegainību un galvassāpes. Reizēm sausumu mutē, sliktu dūšu un gremošanas traucējumus. Antihistamīnus saturošs deguna aerosols un acu pilieni var dažkārt viegli kairināt gļotādu zāļu lietošanas laikā.

Ja, lietojot antihistamīnus, jums rodas nevēlamas blakusparādības un/vai ja simptomi nemazinās, ir svarīgi apspriesties ar ārstu par citiem iespējamiem risinājumiem. Cilvēki uz dažādām zālēm reaģē atšķirīgi, un, pat ja noteikta ārstēšana var nebūt jums piemērota, visticamāk, jums palīdzēs kādas citas zāles.

  1. paaudzes antihistamīna tabletes:
  2. paaudzes antihistamīni:

Šie līdzekļi bloķē histamīna, kas izraisa niezi un šķaudīšanu, iedarbību. Tie iedarbojas ātri, dažu minūšu laikā, bet nav ļoti efektīvi deguna aizlikuma mazināšanā. Ja lietojot antihistamīna tabletes Jūs nejūtaties labāk, ir jāsazinās ar ārstu. Ja īsti nezināt, kas jums izraisa alerģiju, jums būtu jāveic rūpīga alerģiju izmeklēšana un testēšana.

Antihistamīni ir pieejami arī deguna aerosola formā:

Tie ir efektīvāki nekā iekšķīgi lietojamie antihistamīni. Efektīvi iedarbojas pret deguna aizlikumu un arī acu simptomiem.

Antihistamīni acu pilienos: efektīvi mazina acu niezi un asarošanu:

Ja simptomi ir smagi un ilgstoši, bieži izmanto deguna aerosolu ar kortikosteroīdu:

Jūs nejutīsiet, ka kortikosteroīdi iedarbojas uzreiz, jo, lai sasniegtu maksimālu iedarbību, ir vajadzīgas 5-7 dienas, ja vēro efektu pēc 5-7 dienām, medikamentu turpina vēl 2-3 nedēļas vai ilgāk. Tāpēc ir svarīgi lietot šos līdzekļus regulāri katru dienu, kā norādījis jūsu ārsts.

Efektīvākai terapijai vai kombinēt abus medikamentus: antihistamīns + kortikosteroīds. Šo zāļu priekšrocība ir tā, ka kortikosteroīdi mazina deguna iekaisumu, bet antihistamīns atvieglo simptomus dažu minūšu laikā. Kombinētie medikamenti arī uzlabo pacientu līdzestību- divu medikamentu vietā- lietojot vienu kombinētu medikamentu.

Atceries!

  • Ja lieto intranazālos steroīdus, tad svarīgi, lai tie tiktu pūsti nevis taisni deguna ejās vai uz deguna starpsienas pusi, bet gan uz acs ārējā kaktiņa pusi- visvieglāk to panākt- pūšot ar kreiso roku labajā nāsī un ar labo- kreisajā nāsī!
  • Nav pareizi medikamentu pūst uz apliktām gļotādām! Vispirms ir jāskalo deguns ar jūras ūdeni, tad, aizlikta deguna gadījumā jālieto kāds no atnikongenstantiem (piemēram, Xylometasolin, kuru arī nedrīkst lietot ilgāk par 5-7 dienām) un tikai pēc 15 minūtēm lieto hormonpreparātu.